脊醫張博的園地-Chiropractic

美國脊醫國考當中就有這種考試類型。給予極簡短的病史主訴和片子。 給予可能的鑑別診斷和建議處置。張博還是學生在學校準備這種考題時，想說這能出成考題，一定是有甚麼東西在圖片裡，可能的答案都卯起來寫...結果其中有一題，老師說，這題答案沒甚麼特別的，就符合年齡的普通X光片~ 不用過度解讀! 結果那一題是全班哀鴻遍野。

短暫病史與主訴:

80+歲 女性本次受傷前有慢性腰痠的困擾，二日前在家中跌倒後，出現雙側腰、臀、腿部位的疼痛，左側更明顯。就診時可扶著東西站立，並支撐下可短暫步(跛)行。臀腿腰外觀未見明顯瘀青或挫傷。

抱歉~只有朋友當時自己翻拍醫院骨科醫師的電腦螢幕一張，沒有更清楚的影像了。給各位大神看看有看到甚麼。與當下主訴最有關的鑑別診斷可能是?

把問題單純化，變選擇題:大家可以猜猜看!

A.股骨骨折(R or/and L?)。

B.髖骨退化性關節炎(R or/and L?)。

C.腰椎壓迫性骨折

D.骨骼無特殊狀況，屬肌肉軟組織拉挫傷。

本案例獲同意刊出，僅作為衛教用途。