根據統計, 大約有8成的人都曾經有下背痛的經驗。 隨著人口的老化, 近十幾年來 ,下背痛已經成為許多國家失能人口的醫療缺口。 但是下背痛的問題,其實不儘是常見在年紀大的人, 研究發現,有三分之一的在學中的孩子(10~18歲),都有下背痛的問題。 但是其中只有4成左右的個案,會尋求醫療的協助。
Aavikko等人2022年獲ISSLS臨床科學獎的長期追蹤研究發現,孩子的脊椎健康與否,可能與成年後的背痛相關。研究自1994年起,追蹤健康無症狀從8歲孩童 ,近20多年直至34歲成年人的長期研究。在8歲、11歲、18歲以及34歲時以核磁共振檢查腰椎椎間盤。主要觀察孩童時期和成年之後的椎間盤變化,以及成年之後下背痛的關聯。研究的主要發現在34歲有背痛問題的人,早在18歲時的核磁共振檢查,相較於無背痛者就已經有明顯椎間盤退化的狀況,即使無背痛者隨著年齡椎間盤也有自然老化的現象,而稍微縮小與背痛者在椎間盤退化得分的差距,但是椎間盤退化現象直到34歲時,背痛者仍有顯著較高的椎間盤退化分值。這顯示出在孩童早期就有椎間盤問題者,在青春期過後,更可能與將來的背痛有關。
這篇研究的受試者剛開始都是"無症狀"的健康孩子。顯示多數的脊椎的傷害與退化是無聲無息的,即使早期影像上已經出現退化現象,孩童時期通常不會有明顯症狀。因此培養脊椎保健的觀念需要從小開始,歐美國家有很多家長會帶小孩定期由 #脊醫 (Doctor of #Chiropractic)評估脊椎來調理矯正,來確保脊椎健全的發育。
而孩童和青少年的下背痛問題,大多數可能跟過度使用(包括 #不良姿勢)和 #運動傷害 有關係。若已經有背痛問題更應該積極調理治療。例如: #體態矯正,#徒手治療,或#運動治療 配合適當的肌肉伸展或肌力強化運動,都有很不錯的改善成效。若是輕忽這些疼痛問題,這些累積性的傷害除了會持續影響日後的運動表現,在發育期間還有可能造成不可逆的傷害。
Anni Aavikko ISSLS prize in clinical science 2022: accelerated disc degeneration after pubertal growth spurt differentiates adults with low back pain from their asymptomatic peers European Spine Journal (2022)