張軒彬的脊骨神經醫學園地-Chiropractic

日前一篇報導以肌內效貼布(Kinesio Tape)減肥的新聞引起許多人的關切。這一種相對安全不以藥物的輔助減肥方式引起許多想減肥民眾的高度興趣。雖然仍是屬於理論階段，是否能夠有效的使用於大多數人身上仍需要更近一步的研究來證明，但是這種理論其實並不是空穴來風。大多數的人都認同脊椎動物可由神經來支配身體各個器官與肌肉的功能，但是其實這種神經與周邊器官的溝通並不是單向的，醫學實驗證實其實是可以藉由周邊肌肉或關節的刺激來激發神經系統進而改變臟器的功能。醫學上的專有名詞稱之為Somatovisceral reflex.

目前最廣泛的運用這種理論的治療方式是美國脊醫的脊骨矯正術(chiropractic adjustment)、中醫的針灸與足底/手掌/穴位按摩反射等等。在非使用藥物的情況之下，藉由體表的刺激(關節錯位矯正、肌肉張力重新整合、肌肉放鬆…等等)可能可以改善整體健康(包含非肌肉骨骼系統的問題)的情況。在早期動物實驗中(1992,1995 Sato)即發現以刺激肌肉與關節會使動物的臟器(如心臟、消化器官、 泌尿器官 腎上腺分泌...等等)反應產生變化。而近期的人體實驗也發現這類似的表體刺激對心臟、呼吸、血壓、免疫功能、腸胃功能…等等臟器功能，確實有某些程度的影響。雖然脊骨神經醫師主要並非在治療非肌肉骨骼方面的失調，但是卻常見到因腰酸背痛來求診的民眾意外地改善了其他非肌肉骨骼直接相關的情況如:嬰兒腸絞痛、便秘、氣喘、經痛、胸悶…等情況。

肌內效貼布的發明人Dr. Kase(脊骨神經科醫師)，最初發明這種無藥效貼布的動機就是想利用貼布的高度張力來改變肌肉的活動狀態，給予疼痛的部位輔助與休息，實施貼紮的人士一定要精通全身肌肉骨骼的走向才能將貼布的效果充分發揮。台體副教授駱明瑤原先想試試看能否以貼布改變肌肉狀態進而改善消化不良的情況，卻意外發現可能有減肥的功效。雖然詳細的機制與背後的學理基礎還有實際的功效仍待更近一步的研究，但是這一種非使用藥物的安全方法，醫界則是抱著觀望而不反對的態度。這一種方式目前健保並不給付，仿間的冒牌貼布更是一籮筐，想嚐試的民眾一定要找對專家來實施匝貼。

張軒彬
台中/台南倍康脊背諮詢中心
美國脊骨神經醫學博士/物理治療師