日前黎大叔因搬東西不慎閃到腰，到骨科診所檢查。當看到自己的X光片時，心裡頓時掛著一個大疑問：腰椎那根巨大的「骨刺」是怎麼回事呢？儘管他想問清楚，但由於診所裡候診的患者太多，只能帶著這個疑問回家。
- 10月 09 週三 202418:18
讚嘆身體的智慧
日前黎大叔因搬東西不慎閃到腰，到骨科診所檢查。當看到自己的X光片時，心裡頓時掛著一個大疑問：腰椎那根巨大的「骨刺」是怎麼回事呢？儘管他想問清楚，但由於診所裡候診的患者太多，只能帶著這個疑問回家。
- 10月 08 週二 202416:45
我也長高兩公分!
甄阿姨的腰椎已經動過兩次手術。第二次手術後，她的情況好轉了一段時間，但隨後又復發。這三、四年來，腰部痠痛和腿部神經抽痛的問題依舊持續，外科醫師曾試圖說服她進行第三次手術，但她因為之前的經歷，決定不再開刀。
在這些年中，甄阿姨積極尋求各種非手術治療，包括藥物、注射、針刀、針灸、復健、震波、運動鍛鍊以及自費的專業徒手治療。然而，由於長期的慢性疼痛，她的情緒變得低落，甚至曾經有過想要結束生命的念頭。儘管身心科也介入了治療，但效果仍然不顯著。直到今年春天，她在旅居加拿大的兒子向她推薦了脊骨神經醫學，並介紹她來找張博。
儘管每天早晨起床時，甄阿姨每走一步都疼痛不堪，但她依然堅持每周與朋友相約前往溪頭健行。她會在上山前先服用止痛藥，剛下車時仍痛到彎著腰走路，但走著走著，後半段路程的疼痛會漸漸緩解，身體也能挺起來。可是一旦回到車上，疼痛又會立即復發。
“阿姨，有沒有可能讓你感覺輕鬆的是山林間與夥伴同行的氛圍和運動，而不是止痛藥呢？”我問她。
在倍康調理期間，甄阿姨的狀況起起伏伏。她依然持續接受中醫治療，參加社區健身班鍛鍊，每周進行溪頭健行，在家每日進行伸展運動。
某天，她告訴我：“張博，我思考了你說的話。昨天上溪頭我沒吃止痛藥，結果發現狀況並沒有太大差別。或許，如果我不再專注於我的疼痛，而是集中精力在我現在能做的事情上，我反而能獲得更多！我每天花在處理脊椎問題的時間，似乎比給自己留的時間還多。”
我回應道：“這就是 #吸引力法則！當你只專注於負面的感受，便會吸引更多負面能量。試著多關注讓你感到開心、舒服的事情，享受你想要的生活吧！”
甄阿姨用日記本記錄下每天的活動：做了哪些運動、接受了哪些治療、身體的反應如何。她不再只記錄負面的痛楚，反而開始注意到自己的進步。漸漸地她發現，過去在肌力訓練班裡痛到跟不上運動，現在卻能輕鬆完成，甚至獲得教練的表揚。每天伸展拉筋後，疼痛逐漸減輕；在溪頭健行時，她能挺直腰桿，輕鬆走上一萬五千步以上。到今天早上，她發現起床時踩地那種痛不欲生的感覺已經消失了！
根據世界衛生組織最新頒布的慢性下背痛治療指南，不建議65歲以上的長者以消炎止痛藥作為慢性下背痛的主要治療手段。相反，從生物、心理和社會層面整體切入，並結合多專業整合的治療，才是最佳方式。
甄阿姨突然提起昨天倍康一篇關於「長高」的貼文，笑著說：“張博，我最近量身高時，發現跟去年相比長高了兩公分！我也以為是身高計壞了，現在才知道，原來是我真的站得更挺了！”
- 4月 22 週一 202410:15
那個特別神奇的矯正!
Mr. T 常年有腰腿不適，無法久站，久坐也走不遠的狀況。去年剛來找張博時，本已經打算要手術了~ 後來狀況有進步，距離上一次來調理已經三個多月前了。
- 3月 24 週日 202420:13
Sad Story ~消逝的青春年華
2013年發表於職業與環境醫學雜誌的案例分享給大家。有點基本常識，才不會處於危險中而不自知。
28歲女性，每天工作要準備大約 300 個披薩。她沒有已知的 #腎臟疾病、#高血壓、#糖尿病、#血管炎、#系統性紅斑狼瘡 或類風濕自體免疫失調問題。第一天，患者的右手被披薩滾筒夾住。到診所處方 #消炎藥 #Ibuprofen 800 毫克（每日三次）治療拇指挫傷和腕肩扭傷。
- 3月 13 週三 202408:54
希望大家都不會碰上這種鳥事
一篇2024年由沙烏地阿拉伯骨科醫師發表的案例分享給大家。一名 43 歲的男性，沒有任何醫療疾病，主訴肩胛骨之間的肌肉酸痛。就診前兩個月，他的私人教練對他進行了 #整脊/ #深層組織鬆動術。私人教練沒有進行此類療法的相關的證照，但卻自稱是經驗豐富的脊醫(Chiropractor)。用腳頂/踩住肩胛內側把雙手向後拉展。患者接受矯正後導致嚴重的胸痛和呼吸急促。兩個月後患者發現右肩肩胛骨下垂，肌肉明顯萎縮而就診。經診斷為副神經因頓性創傷引起的麻痺。
- 5月 28 週四 202018:07
好大的頸椎椎間盤突出! 需不需要開刀?
前陣子有個朋友Rita很緊張地來找張博，他長時間在中國大陸工作，之前曾經被診斷有嚴重的頸椎神經壓迫，造成肩頸與上肢的嚴重神經痛。在大陸以針灸加上中醫治療之後，已經完全康復了，也好一段時間沒有接受任何治療。回到台灣，參加了公司例行地安排員工全身健檢，健檢醫師看了頸椎核磁共振檢查(MRI)後，立馬把他轉到神經外科醫師，神經外科看了之後也建議他儘快動手術。 讓他心情Down到不行! 問題是 "我沒有哪裡不舒服阿? 這樣還要動刀嗎?"
坦白說，張博看了也嚇了好大一跳，好大的椎間盤突出! 更驚訝的是，完全一點都沒症狀!
- 12月 18 週一 201711:40
腰、臀、腿好痛喔! 甚麼!?不是坐骨神經痛?
Henry右邊的骨盆、鼠蹊部、臀部與大腿開始出現了刺、熱、麻痛的感覺，就連輕輕地觸摸都感覺到刺痛。驚覺事態嚴重，趕快去看醫師，初步被診斷為椎間盤突出造成坐骨神經痛。隔了兩天之後回診。觸診時，醫師發現了骨盆部的新增的突起部位，掀開衣物一看，卻立刻改了診斷。
- 1月 05 週一 201519:15
嚴重車禍後痛到不行的頸椎
初次見Phoenix (化名)的時候， 脖子上還戴著項圈。臉部還可以看出瘀腫的情況。原來3周前他出了嚴重的車禍，有腦震盪以及右半邊顏面麻痛，以及嚴重頸椎疼痛的情況。在醫院檢查後醫師告知他下顎骨有明顯的骨折，可見頭部受到嚴重的撞擊，頸椎也有明顯的骨刺與退化。醫師甚至告知他有疑似頸椎滑脫的情況，千萬不要去拉脖子(牽引)或讓任何人亂動頸椎，稍一不慎可能會傷及脊髓造成癱瘓。醫師以藥物控制疼痛，並建議以手術方式治療。然而藥物卻一點也無法改善頸椎劇烈疼痛，手術當下看似是唯一的選擇。直到他找上了脊骨神經科(Chiropractic)。
- 10月 17 週四 201316:31
整脊(椎)會痛嗎?
日前一個長年患有坐骨神經痛客人來接受脊背調理。剛調整完之後抱怨說 “張博士， 你都推得那麼輕，這樣會有效果嗎!?” 事實上這位客人在找筆者之前曾經找過廿餘個推拿師傅，有被推到痛到眼淚直流的，有拿槌子敲打的，有拿鐵鍊吊起來的，還有人上去踩背的…手法千奇百怪。他直言地說我使用的手法跟他以前經歷過的比較起來真是一點感覺都沒有。隔了兩天後，他回來說， “不知道是你真做了甚麼? 還是我的心理作用，我腰腿痠麻的情況似乎有輕鬆些了!?” 我答 “是不是心理作用過一陣子就可以知道了。”隨著調理的進展，進步的情況愈來愈明顯，最終腰也不酸，腿也不麻了。脊骨神經醫學(Chiropractic )的改善效果顯然不是單純的安慰劑反應。
- 8月 25 週二 201516:33
不單純的術後頸椎抽痛
七十多歲的Mr. C抱怨這幾周來只要一仰躺右邊脖子前方延伸到右肩胛骨就有抽痛感，但只要不躺就沒有這種抽痛感。仔細詢問病史後發現他頸椎與腰椎分別在15年前與8年前動過脊椎融合手術。患者表示術後狀況雖有痠痛卻與這次突然的抽痛完全不同。曾有輕微中風、高血壓以及粥狀動脈硬化的病史。這段期間已經看過骨科醫師檢查，初步判斷可能是頸椎問題造成的抽痛。由於頸椎C4/5/6已經動過融合手術，醫師不建議頸椎牽引，主要以藥物與局部的肌肉注射治療。然而抽痛的問題卻沒有明顯的改善。
