痛往往是最直接的警訊提醒身體該適當的休息調養了。然而現代人的忙碌生活往往忽略身體的警訊,總希望有能快速消除疼痛然後繼續工作的辦法。所以市售止痛藥往往成了最快速方便的止痛方法。電視上看到ㄧ則律師因為處理家暴案件而經常頭痛的廣告。廣告中藥物幫助了律師的頭痛,而律師幫助了家暴家庭看似皆大歡喜的好結果。可是其中隱藏了可能誤導大眾的醫藥訊息。

 

第一、頭痛的成因很多。最常見的頭痛診斷為緊張性頭痛(Tension Headache)且多好發於女性。頭痛多為帶狀是的環繞在頭部,多描述為緊繃的疼痛型態。廣告中的律師可能患有常見的緊張性頭痛。但也有可能有其他嚴重的潛在問題造成頭痛。經常頭痛卻只靠市售止痛藥而未尋求醫師評估診察是極大的錯誤觀念。
 

第二、     普拿疼成分為 Acetaminophen(乙醯氨酚)是最為廣泛使用的市售鎮痛解熱劑。許多感冒糖漿與其它品牌止痛藥都是以乙醯胺酚為主要成分。乙醯胺酚藥物因為方便有效又容易取得,所以造成濫用的情況也很普遍。雖然廣告中說藥物24小時可排出體外,但是根據美國統計數據每年因服用乙醯胺酚藥物過量造成死亡人數高達400多人,四萬二千人藥物中毒住院。2011年起美國食品藥物管理局FDA建議成人每劑劑量325mg以減少過度使用造成肝臟的傷害。成人日安全劑量是多少呢? FDA建議的每日的安全劑量為4000mg,不過這樣的劑量對某些人的肝臟仍有相當程度的毒害影響。有專家建議應下修至3250mg,美國知名Tylenol藥廠自行將同型產品下修安全劑量至3000mg。以普拿疼加強錠每劑500mg來說,每日最多不可超過6-8顆。宜做為短期使用,如長期的濫用會導致肝功能的受損。

 

多數的頭痛是非有腦部病變的良性症狀。但是一旦頭痛發作起來可能讓人痛不欲生。緊張性頭痛的治療方式除了止痛藥之外,有很多方法可以減緩頭痛。研究發現緊張性頭痛除了與情緒壓力有關之外,澳洲醫學權威Dr. Murtagh指出,頸椎的功能失常也是導致緊張性頭痛的主要成因。因此接受頸椎的矯治(Cervical manipulation)與手法治療來放鬆肩頸部位的肌肉可達到事半功倍的效果。

 

Amitriptyline(安米替林)為抗憂鬱藥物,也是常用於治療緊張性頭痛的輔助藥物之ㄧ。研究發現:以頸椎矯正手法治療的患者比以安米替林治療的患者能更快更長效的舒緩緊張性頭痛。根據研究,接受頸椎矯正治療的患者在停止治療四周後,頭痛頻率與強度仍有效維持明顯改善;反觀藥物治療組在停藥後四周,頭痛復發的比率與程度均較頸椎矯正組高。且因藥物產生不良副作用的比率高達82%(VS.頸椎矯正組4%)。許多學者也認為有效改善肩頸肌肉緊繃的情況才能更有效的改善緊張性頭痛。

 

提供幾個簡易的伸展運動來放鬆肩頸部位的肌肉,可以有效紓緩肌肉緊繃引起的疼痛。

 

上斜方肌伸展運動:將右()手置於腰際後頭轉至右()邊約四十五度()手輕放於右()耳上利用手的重量向下略為施壓約6-10秒即可。(圖一)
  
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提肩胛肌伸展運動:將右()手置於腰際後頭轉至左()邊約四十五度鼻子對準左()()手輕放於右()後腦上不需用力利用手的重量向下壓住6-10秒即可。(圖二)

   
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枕後肌群與顳葉肌群按摩放鬆:拇指按壓頭顱骨與頸部交接處的肌肉與穴道,其他四指輕放於顳葉(太陽穴周邊)輕壓,可以舒緩頸肩部位的緊張與減緩因肌肉緊繃造成的頭痛。(圖三)

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脊骨神經醫師(octor of Chiropractic)是世界衛生組織公認具徒手矯正脊椎專業的專科醫師,脊椎是身體重要的結構矯正的技術與方法很重要!你要找短期訓練的工匠,還是受過完整訓練的脊骨神經醫師?頭痛需要醫師的檢查與確診,反覆的頭痛ㄧ直以來都是靠吃藥,但卻無明顯改善? 那你可能找錯方法。試試比藥物更安全有效的頸椎矯正。

 

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台中倍康脊背諮詢中心 

張軒彬 

美國脊骨神經醫學博士

台灣物理治療師



 

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