頭頭是道II-談頸椎弧度與脊椎側彎矯正－脊醫張博的園地-Chiropractic

脊椎側彎造成的原因眾說紛紜，有一派學者認為頸椎相對位置(尤其是上頸椎)對於大腦與身體之間是一個重要的通道，尤其是上頸椎錯位時會影響脊髓內的前大到皮脊髓徑(anterior corticospinal tract)及背脊髓小腦徑(dorsal spinocerebeller tract)。這兩條路徑正好是控管身體姿勢與肌肉張力的的重要管道路徑，一但頸椎這裡出了問題，立即會影響身體的扶正反應(Righting Reaction)。另外不當的上頸椎錯位也造成脊髓內膜(dural sheet)不當的壓力與拉扯。因此連帶引起脊椎的彎曲與旋轉。

脊椎側彎的個案頸椎的弧度都有問題。正常頸椎側面應維持正常前凸呈現 “C”型(理想弧度範圍35-45度)。多數的個案頸椎側面 “C”型弧度變小、變直、變倒C型、甚至有S型的弧度。

各型頸椎
理想前凸C形曲線頸椎過直頸椎弧度相反倒C

S型脊椎弧度

過去傳統治療脊椎側彎的方式大多僅僅侷限針對彎曲的胸椎與腰椎做治療。而忽略頸椎的評估，最新的證據指出同時針對頸椎進行矯治與特殊運動的方式可在不穿背架的情況下控制、甚至減少脊椎側彎的度數，並改善體態。美國脊椎側彎矯正CLEAR Institute創辦人-脊骨神經醫師Dr. Denis Woggong說 “In order to correct scoliosis, first the normal cervical and lumbar lordosis must be re-established.”可見重建頸椎弧度在脊椎側彎矯正的優先重要性。

針對個案不同的脊椎側彎型態，有一連串複雜的評估方式與不同的矯正方法。搭配徒手矯正、器械矯正、震動平台、矯正運動…等等來調整脊椎。

頸椎弧度矯正
個案調理前頸椎側面呈現輕微S形弧度，調理後頸椎呈現理想C形弧度。曲線由19度進步為35度。