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脊椎矯正很危險!? 可能造成癱瘓、中風或死亡的迷思。
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非類固醇消炎止痛藥 (NSAID):儘管最新治療準則建議肌肉骨骼相關的問題,應先以非藥物治療(徒手脊椎矯治、運動、衛教)做為第一線治療手段; NSAID仍是最常被第一線醫師處方的治療藥物。有些消炎止痛藥甚至不需要處方,民眾也可以自行在藥局取得口服或外用的消炎藥。就是這樣的常見與方便,讓大眾有消炎止痛藥很安全的既定印象。但有些統計數據可能會顛覆你的對藥物潛藏危機的認知。在美國保守估計長期使用NSAID 的副作用導致每年近 107,000 人住院治療和 16,500 人死亡。每年造成的死亡人數是道路交通事故的兩倍!
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美國的脊椎相關疼痛治療每年耗費高達1345億美元!面對如此龐大的負擔,有沒有更聰明的選擇呢?最新的研究顯示,看脊椎疼痛問題,選擇看 #脊醫(#Chiropractor)不僅效果好,還能省錢!

研究人員在過去數十年間進行了大量的調查研究,比較了脊椎疼痛患者在不同醫療提供者間的治療費用。最新2024三月發表的結果發表,首選脊醫的患者,需要的 #鴉片類藥物 處方更少,#手術#住院#急診#轉診#進階影像檢查 以及 #注射 等醫療服務也大大減少!

下游費用通常在初始提供者完成服務後產生。下游財務成本包括昂貴的侵入性手術,如住院、手術、注射和高級成像。阿片類鎮痛藥成癮的長期後果會帶來額外的財務和非財務下游成本,包括曠工、生活品質下降、心理困擾和藥物過量導致的死亡。

Bise等人在2023年的一項研究中繼續研究這一概念,發現首選第一線醫療提供者與未來醫療保健利用之間存在關聯。他的團隊得出的結論是,#脊醫 和 #物理治療師 都提供 #非藥物 和 #非手術 干預,並且他們的早期介入與醫療資源的即時和長期利用率下降有關。最新的治療背痛準則,也確實建議以非藥物治療方式優先!

這意味著什麼?就是患者可以獲得到有效的治療,同時還能省下一大筆醫療費用!相比之下,其他治療方式可能需要更多的醫療程序介入,而這些都需要額外花錢。

總之,選擇脊醫作為首選醫療提供者,不僅可以幫助你更好地應對脊椎疼痛,還能讓你的荷包更加鬆一口氣!一起選擇更聰明、更節省的治療方式,為自己的健康和財務打造更穩固的保障!

參考資料:https://reurl.cc/eL4v8W

選擇脊椎疼痛治療:花錢少還能更舒心

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最近2022年11月一項發表在BMJ Open的研究發現,因 #椎間盤突出 或神經根疼痛(即 #坐骨神經痛)引起的腰椎疾患,最初去看脊骨神經醫師(Doctor of Chiropractic,以下簡稱脊醫)接受脊椎矯正 的成年人在隨後的兩年中,接受椎間盤切除術(即椎間盤突出手術)的機會比率較低。

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全世界開始進入人口老化階段,加上近來運動風氣的盛行。越來越多人可能有肌肉骨骼系統的毛病。以英國為例,肌肉骨骼系統相關的手術支出,就佔所有類型手術支出的1/4。若不改善相關的醫療計畫,肌肉骨骼系統的醫療負擔勢必會逐年增加,排擠其他醫療資源,嚴重影響國民的整體生活品質。其實世界衛生組織也早在十多年前就投入大量人力與資金來研究肌肉骨骼系統的治療,期待提供更有效率,更經濟的肌肉骨骼系統治療模式,來減輕將來龐大的醫療支出。研究的結果為何? 文末再跟大家說明。

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類鴉片型(opioid )止痛藥物在使用上是雙面刃。除了強力的止痛效果之外,可能伴隨的藥物成癮和嚴重副作用。根據美國藥物濫用機構的研究統計,海洛英成癮者中,有80%是從處方類鴉片型止痛藥開始的,這些病人對類鴉片止痛藥成癮需求增加後,轉向無須處方,也不需經過醫師、藥局、醫療保險管制,相對容易獲得的非法毒品。這群原本無辜的病人服用處方藥,卻在不知情的情況下染上毒癮之後,衍生的就是一連串全民健康,社會治安,和重挫經濟的國安問題!  2017年10月美國總統川普正式公開承認美國的鴉片問題已經進入失控狀態,是嚴重的公共衛生議題更視為是國恥!
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脊骨神經醫學是一種專注於身體結構的治療系統,尤其是脊柱。脊醫通過調整身體的排列來緩解疼痛、改善功能並幫助身體自癒。
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你相信,姑且不論治療方式,醫師光是評估病患,解釋病情的口吻,以及說話方式就可能會影響患者預後嗎?

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步入中年的腹爸爸們! 缺乏運動,還當家裡的廚餘桶,是不是很自然就中年發福了? 小心你的心血管!! 一篇哈佛的研究發現,伏地挺身 可以做為最簡易,免費的篩選檢測來預測心血管疾病 的風險。

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多人都曾有過下背痛的經驗,很多來的莫名奇妙,又急、又快的背痛真的讓人連起床翻身、或坐、或站、或躺都非常的不自在。恨不得能有個特效藥,立馬把疼痛消除。但是現實是...並沒有這種特效藥的存在。

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二十多年前以脊椎融合手術( Spinal fusion)來治療背痛的狀況其實並不常見,但是最近十五年來,脊椎融合手術卻變得相當普遍。一篇2010年發表於美國醫學協會期刊(JAMA)的文章揭露了令人震驚的事實。該研究中統計自2000-2007年內因脊椎狹窄(Spinal Stenosis)而接受複雜性脊椎融合手術(Complex Spinal Fusion)的人數比例竟在短短數年內高出了十五倍! 而較為簡單的脊椎減壓手術(Decompression)與簡易脊椎融合手術(Simple Spinal Fusion)卻明顯減少(1)。難道是研究發現脊椎融合手術治療背痛的效果卓越嗎? 減少患者術後復原時間或併發症的比例嗎? 脊椎的疼痛真的來自於 “脊椎不穩定”的假設嗎?

 

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最近電視購物頻道上出現以全身震動方式來塑身減肥的機器。許多親友看了紛紛詢問這到底有沒有效? 真的可以減肥嗎?全身震動的效果真得那麼神奇嗎?

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每三個成人當中就有一個有高血壓的問題,高血壓的患者必須長期以藥物控制血壓比避免其他嚴重的併發症。每年支出在高血壓防治以及藥物上的支出更是可觀。然而根據2007年Journal of Human Hypertension 發表的一篇研究報告指出,部分高血壓患者或許可以不需藥物,而以頸椎矯正來控制高血壓。這對於高血壓的成因與治療上都是一個革命性的里程碑。
 

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由美國脊骨神經科醫師國家檢定委員會(National Board of Chiropractic Examiners, 簡稱 NBCE)在2003年做的一項問卷調查,美國求診於脊骨神經科醫師(Doctor of Chiropractic簡寫D.C.)的幾項理由發現:多數患者主要是因脊椎方面的問題前來求診,其他例如肢體疼痛問題。還有一部分是屬於保養健診(Wellness Care),這如同牙醫師的例行性檢查。另外有少數胸、腹痛或其他非肌肉骨骼系統相關的疾病如氣喘、經痛、嬰兒腸絞痛、幼兒習慣性尿床、發展遲緩…等等。

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最近由於國內某些新聞事件,再度喚醒大家對整脊的重視,政府也重新認定整脊是醫療行為,限定由西醫、中醫師與物理治療師實行整脊。到底頸椎調整(cervical adjustment)跟中風有什麼樣的關聯呢? 九O年代在加拿大發生兩名病人在整脊之後中風死亡後,媒體報導整脊與中風的關聯,認為頸椎調整(cervical adjustment) 會造成頸部動脈脫落 血栓順血流至腦部引起中風,這一類的中風稱之為椎骨動脈剝離中風(vertebral artery dissection stroke,VAD),因此開始一連串有關整脊與這類型中風的研究。

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發表在《澳大利亞醫學雜誌》上的一項新研究確認外科手術在脊椎護理中的作用有限。所有形式的背痛(神經壓迫、癌症、感染或嚴重不穩定引起的神經根性疼痛和殘疾除外)的脊椎手術都沒有臨床數據支持。
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數個月前遇見一位長輩,閒聊中發現他曾經為脊椎痠痛所苦。雖然如此,他過去平常的生活作息並未受到影響,肢體也未有痠、麻、痛等壓迫神經的情形,大多數的時間也能以休息的方式來舒緩痠痛不適,也未接受過任何保守性治療。他之後去看了醫生,醫生看完核磁共振跟他說 “你的脊椎退化長骨刺了也有椎間盤突出,須要開刀。我們特殊的手術方式,傷口小開完可以當天出院。”既然這麼快又方便,他也沒回去跟家人商量,馬上就自己決定動手術了。結果…他開完刀之後不如預期,反而更痛,醫師又幫他開了第二次刀,這一次還加裝了脊椎內固定器,整整在醫院裡住了一個多月。開完刀都過了10年了,到現在還是有反覆性的痠痛。 

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治療病患沒有絕對的對與錯、黑與白。有的只不過是的統計學上的數字罷了。醫師根據最新的醫學新知與對病患最佳利益之下所做出的決定,對絕大多數患者而言,是有利的;但是也是有少數患者不但無法得其利卻受其害。
 

“Iatrogenic injury” 意指經由醫療行為,在非刻意的情況下所導致的傷害。根據美國Dept. of Health Human Services 保守估計,美國每年因為醫療行為造成意外死亡的人數高達12萬人,即平均每6位醫師每年至少造成一件病人意外死亡。 

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最近一篇2010年發表於美國醫學協會期刊(JAMA)的文章揭露了令人震驚的事實。該研究中統計自2000-2007年內因脊椎狹窄(Spinal Stenosis)而接受複雜性脊椎融合手術(Complex Spinal Fusion)的人數比例竟在短短數年內高出了十五倍! 而較為簡單的脊椎減壓手術(Decompression)與簡易脊椎融合手術(Simple Spinal Fusion)卻明顯減少。

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每每有人提問"矯正脊椎會有風險嗎? 會中風或半身不遂嗎?" "電視或電影裡演的脖子或腰一扭人就癱了是真的嗎?" "我的醫生叫我別去整脊,説這沒幫助還可能把情況弄糟,可是我試了他的治療建議似乎也沒有比較好?" 發現台灣在這方面的資訊實在是相當的封閉,大多數的人只能在網路上得到答案,但是,你確定你得到的答案是正確的嗎?人云亦云是你要的選擇嗎?

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